病院情報の公表

令和6年度 三菱神戸病院 病院情報の公表

病院指標

医療の質指標

年齢階級別退院患者数

年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 12 15 37 83 237 396 713 745 237

令和6年度（令和5年6月~令和6年5月）に当院を退院した患者を年齢階級別に集計しました。年齢は入院時点とし、複数回入院を繰り返した方については、1入院1人として集計しています。
当院を利用している患者は80歳代が一番多く、入院患者の約29％を占めています。また、70歳以上の患者の割合が入院患者全体の約66％を占め、地域社会の高齢化を反映しています。

  • 「-」の表示は患者数が10人未満症例

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 153 3.01 2.57 0.00 65.12
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 40 27.08 17.33 0.00 85.35
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 34 29.71 20.78 14.71 81.74
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 手術なし 33 2.24 2.95 0.00 70.21
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2なし 31 19.35 16.40 0.00 85.42

内科では、内視鏡的大腸ポリープ切除術が最多となっています。患者さんの安全を確保するために短期入院での治療を行っています。
患者数として循環器疾患が続きますが、狭心症などに対する心臓カテーテル検査入院や、心不全リハビリも積極的に取り組んでいます。
2型糖尿病に対しては、入院による血糖コントロールやクリニカルパスを用いた教育入院を行っております。
悪性腫瘍に対する緩和ケアについても積極的に取り組んでおります。

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 25 5.20 4.54 0.00 67.68
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 19 7.16 5.99 0.00 63.68
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 15 3.00 2.57 0.00 71.53
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 11 6.55 7.05 0.00 65.18
060020xx9900xx 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 11.13 - -

鼠経ヘルニアに対しては、専門外来を設置し積極的に受け入れを行っています。
難治性腹水に対する腹水濾過濃縮再生静注法（KM-CART療法）を目的とした入院を多く行っております。
他にポリープ切除術や腹腔鏡下手術を積極的に行っています。

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整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 42 27.79 21.38 2.38 72.71
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 31 26.32 18.76 0.00 68.00
070050xx97xxxx 肩関節炎、肩の障害（その他） 手術あり 22 30.86 20.26 0.00 77.05
160990xx97x0xx 多部位外傷 手術あり 手術・処置等2なし 20 16.85 15.39 0.00 65.20
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 18 34.44 19.16 16.67 81.61

形成外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 16 2.00 2.74 0.00 70.38
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。） その他の手術あり 手術・処置等1なし 11 8.18 4.65 0.00 59.09
070071xx97xxxx 骨髄炎（上肢以外） 手術あり - - 33.46 - -
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし - - 12.98 - -
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.08 - -

褥瘡や難治性潰瘍に対する局所陰圧閉鎖療法や皮弁などの手術を積極的に行っています。
また、瞼の変形に対する眼瞼下垂症の手術も多く行っております。

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眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx99x1xx 黄斑、後極変性 手術なし 手術・処置等2あり 212 2.00 2.13 0.47 82.34
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 133 4.08 2.49 0.00 75.18
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 93 5.35 4.29 0.00 75.58
020220xx97xxx0 緑内障 その他の手術あり片眼 55 5.33 4.52 0.00 74.55
020210xx99x1xx 網膜血管閉塞症 手術なし 手術・処置等2あり 27 2.04 2.14 0.00 81.81

白内障手術の短期入院を多く行っております。
黄斑部疾患以外にも、網膜剥離等の網膜硝子体疾患の治療も多く行っております。

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 21 2.14 2.45 0.00 64.00
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等2なし 13 7.85 6.81 0.00 72.5
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし - - 9.45 - -
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 - - 7.77 - -
11012xxx99xxxx 上部尿路疾患 手術なし - - 7.95 - -

前立腺がんの診断のための検査入院（前立腺生検）を多く行っております。

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腎臓内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数
（自院）		 平均在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050140xx97x0xx 高血圧性疾患 手術あり 手術・処置等2なし 15 24.47 16.88 0.00 69.60
050140xx99x01x 高血圧性疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病あり 10 26.00 17.30 10.00 73.30
050130xx97020x 心不全 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等22あり 定義副傷病なし - - 35.53 - -
180010x0xxx4xx 敗血症（1歳以上） 手術・処置等24あり - - 37.05 - -
050130xx97000x 心不全 その他の手術あり 手術・処置等1なし、1あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 21.55 - -

急性腎障害、慢性腎臓病の診療を中心におこなっており、血液濾過透析を含めた血液浄化療法や各種疾患に対するアフェレーシス治療も積極的におこなっております。
また、慢性腎臓病の食事療法を中心とした教育入院もおこなっております。

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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

初発 再発 病期分類基準（※） 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - 13 - 1 7
大腸癌 - - - 11 - - 1 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
  • 1：UICC TNM分類、2：癌取扱い規約
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成人市中肺炎の重症度別患者数等

患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 - - -
中等症 36 21.03 84.19
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
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脳梗塞の患者数等

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -

当院では、脳梗塞症例を脳外科専門病院へ紹介しています。

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診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

内科

Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2センチメートル未満 163 1.45 1.36 0.61 65.83
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 11 1.09 4.73 0.00 56.55
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの - - - - -
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ･粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -

内科では、内視鏡的大腸ポリープ切除術が最多となっています。患者さんの安全を確保するために短期入院での治療を行っています。
胃の早期悪性腫瘍に対し、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）による治療にも対応しています。
緩和ケア患者さんなどで難治性腹水症を有する患者さんには、当院外科と連携してKM-CARTによる腹水濾過濃縮再静注法も実施しています。
冠動脈疾患に対しては、冠動脈ステント留置術などの経皮的冠動脈インターベンションを施行しています。

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外科

Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 30 1.53 4.17 0.00 64.17
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 25 1.20 1.92 16.00 71.04
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 23 0.96 3.26 0.00 69.57
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2センチメートル未満） 17 1.00 1.00 0.00 70.53
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合 - - - - -

最も多い手術は、腹腔鏡下胆嚢摘出術となっています。
難治性腹水に対する腹水濾過濃縮再静注法（KM-CART療法）も多く行っております。
また、癌性腹膜炎だけではなく、肝硬変に伴う難治性腹水も導入し実施しています。
胃癌、大腸癌、鼠経ヘルニアに対する腹腔鏡手術を積極的に行っています。

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整形外科

Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 93 1.29 25.45 2.15 72.85
K080-51 関節鏡下肩関節唇形成術（腱板断裂を伴う） 24 0.88 13.25 0.00 65.42
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿 15 1.00 2.67 0.00 66.20
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 14 1.29 5.64 0.00 64.14
K076-3 関節鏡下肩関節授動術（関節鏡下肩腱板断裂手術を伴うもの） 10 1.10 13.10 0.00 59.40

眼科

Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの 215 0.71 2.96 0.00 75.54
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの 51 0.78 10.49 0.00 67.86
K2686 緑内障手術　水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術 31 0.90 3.00 0.00 74.00
K2684 緑内障手術　緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの） 19 1.00 4.37 0.00 75.21
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの 16 0.75 4.00 0.00 73.44

最も多い症例は、白内障に対する水晶体再建術です。
黄斑部疾患以外にも、網膜剥離等の網膜硝子体疾患に対する手術も多く行っております。
また、小切開の緑内障手術も増加してきております。

形成外科

Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術　眼瞼挙筋前転法 14 0.00 1.00 0.00 69.36
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)　長径6cm以上12cm未満 - - - - -
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除 - - - - -
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径4cm以上 - - - - -
K2193 眼瞼下垂症手術　その他のもの - - - - -
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腎臓内科

Kコード 名称 患者数 平均術前日数 平均術後日数 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの 11 5.91 25.91 0.00 73.09
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 - - - - -
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回 - - - - -

シャント作製術と経皮的血管拡張術（カテーテル治療）の両方の治療を行っております。

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その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 14

0.57
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
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リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母） 分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子） リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
190 163 85.79

血液培養2セット実施率

血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数（分子） 血液培養2セット実施率
368 331 89.95

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母） 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子） 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
95 79 83.16

転倒・転落発生率

退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数（分子） 転倒・転落発生率
30,880 110 3.56

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子） 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
30,880 4 0.13

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が
実施された手術件数（分母）

 分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子） 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
387 383 98.97

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率

退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子） d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
28,891 22 0.08

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

65歳以上の退院患者数（分母） 分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子） 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
1,828 224 12.25

身体的拘束の実施率

退院患者の在院日数の総和（分母） 分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）

身体的拘束の実施率
30,880 1,060 3.43

更新履歴

2025年9月18日
「病院指標」作成